健康常识                       曲拯民

1. 冷饮的污染

人类对污染的食物较易于有所选择，难的是水和空气。

美国药物管理局（FDA）关于饮水所含苯（benzene）的规定为十亿分之五（5 parts per billion 即5ppb）方合标准。过多的苯将有致癌之虞。

最近该局发现许多冷饮（苏打水和果汁）有含苯高至79 ppb者，因此通知有关厂家迅即加以注意并加改善。

原来这些冷饮中有维生素C的添加，另外加了防腐剂Sodiun benzoate 或potassium benzoate。厂方何曾想到，维生素C和防腐剂在一起, 于晒太阳光或受热之后, 必发生化学变化，就会有了苯benzene）的存在。足以致癌症的苯，最确知而有证明的是血癌症。

二次大战期间，在瑞士国发明了DDT，但后来发现它足以危害动物的神经，各国纷纷止用。随后发明了另一种农药叫做benzene hex chloride 简写BHC，后来发现它含的苯benzene致癌，故也禁止使用或受了限制。从使用到限用，总是有一段时间。去年秋天，中国松花江某化学厂发生爆炸，使大量benzene流入江中。它原是制造染料的重要原料。迄今，沿江的居民还在喝外地运来的瓶装水。

美国的某些冷饮既已有了污染，子女门上学岂不该自带饮水？一年四季水果供应丰富，何必去喝水果汁呢？

2. 骨质疏松患者的福音

估计美国全国中年以上患骨质疏松（osteoporsis-osteo译意为骨，porsis是多孔）的人在在一千万人以上。另外约有三千四百万人在骨质密度不足（low bone density）的状态下生活而不自知。凡年龄在50岁以上的妇女有以上两情况者，于失慎后身上某部倘发生了骨折，足以影响其下半生的健康生活。

骨的组织是很复杂的，凡骨必有壳皮，皮内有骨的硬质，为磷、钙等组成。硬质（hard compact）的中间有无数的细小管道，它充满了血液（blood）淋巴液（lymph）和神经（nerves）。骨之中央和两端必有海绵状体。其中是骨髓所在。骨髓是人身的红、白血球以及血小板（red and white bolld cells,platelets）产生之处。

骨之坚硬和牢固是依靠磷、钙等矿质的支持，其韧力和弹性是仰赖骨头全身纤维似组织的支撑。

美国全国患此“病”者的估计数字出自“国家骨质疏松基金会”（National osteoporosis Foundation）.

 骨质疏松病多数见于妇女月经终止以后，因为卵巢不在产生雌性激素（estrogen hormone）,它乃是巩固骨骼最重要的因素。男性中、老年人患此病者多数是饮酒和吸烟较重的人。通常是求助磷、钙与食物，例如乳品、绿叶蔬菜，橘科水果、沙丁鱼、贝壳、动物肉，甚至钙片。钙片含维生素D的，比较容易被人体所吸收。服食钙片的效益必因服量与个人的吸收力而有别。

最近，Novartis药厂有了新发明及出品，化学名称是Zoledronic acid，成药的名字是Reciast,据说经过许多国家的临床实验已经获得称许。参与实验已逾月经期的妇女共为7.736人，除将成药请求核准制造、营销外，并将报告送请在费城的“美国骨骼与矿质研究所（American Society of Bone and Mineral Research）予以确认。

此新药的不方便处是必经医打吊针15分钟时间。优点是一年只做一次，免去日日注意食品或吃钙片。优点还有：脊骨之伤可保七成安全，盆骨可保四成。

加州大学的研究所主任Dennis Black 说：此药有效于保存骨质并能迅速补充已死亡或老化部分。

美国骨质疏松基金会兼哥仑比亚大学骨科研究所的主席Ethel Siris 说：这是一件最好的消息，一年一次的方便尤值得珍惜。

新药Reclast预计明年春天便可面世。

3. 水痘与疱疹

水痘（Chickenpox）和疱疹（Shingles 即herpes zoster）全是由于一种病毒（varicella-zoster virus）. 所不同的是：水痘多是发生于十岁以内的ㄦ童中，疱疹则出现于老人的身上，年纪从五十岁开始, 其发生率与年岁一同加增。

水痘流行于全世界，无法遏制。儿童虽处于营养丰富，环境和洁净的条件下，经过彼此的接触就会传染，此由于病毒在患者的口沫中存在，咳嗽或打喷嚏都会喷出传及其它儿童。

水痘不会使儿童发高烧。皮肤发现疹状，先在身上、脸上、肩、腿等，并达口腔，少数及支气管，引起干咳。渐渐疹状发红成疱状，数天后自干，后见结痂状。若有痒感，此时最好将儿童的指甲修剪得短，否则戴一副手套。水痘症应是最轻的儿童流行症，仅十天可愈。

水痘发生于成人之例则属罕见。若有，必甚严重，有时会引起肺炎，发高烧，呼吸困难。对此有效成药缺如惟有服用acetaminophen之类的退烧药及calamine水，可减痒感，有时医生会给抗病毒的acyclovir口服药，盼有减轻症状的效果。

儿童凡生过水痘症者应有免疫力，但此残存的病毒仍潜伏神经系统之间作冬眠状，于老年可能再发一次，见于神经末梢的某处皮肤。

在美国凡六十岁以上，每千人中每年有三个以上的人发生这种病。换言之，每年约有一百万的新患者，有轻有重，轻者两周即自愈，重者三、五年仍在它缠累之下。疱疹因出现神经梢末处，使痛与痒分外难挨。

疱疹多作带状，横展腰部、胸间，有时自下而上，腰、臂、胸而及脸的下半部，倘不幸扩及眼部则至严重。医生对此症惟有开处方药物以减轻症状，如analgesics止痛。

Antiviral drugs如上列acyclovir有助抗病毒的功效，但非治病的特效药。

近代科学对病毒和霉菌等引起的病症大半毫无办法。业已发行的药品，多是具抗阻性而无杀伤能力。

今年五月末，美国药物管理局已经试验并核准了一种新疫苗(vaccine)名叫zostavax系注射，有预防疱疹之功，但非绝对，厂方Merck（默克）自称可具一半之效。但若有老人发现皮肤不舒服，继感疼痛，然后有疹状出现，即刻就医注射Zostavax一次，可阻其蔓延，止生水疱，减轻症状。制造厂并未自称对病发后的患者具有治病的特效。年底前此药可见于市。

药初问世，成本高昂，每剂在150元左右，注射费未包括在内。相信不久必有其它药厂也有同性质的注射药出品，至时价值必然大降，此情或在多年以后。默克厂估计美国身带此病毒的有四千一百万人。

总之，此药之发明，是老年人患者的福音。虽非救星。

4. 子宫颈癌的克星

  报载美国默克（Merck）药厂自今年（2006）七月起便可开始供应预防子宫颈癌的有效疫苗通称预防针，即vaccine行世。它取名Gardasil。

子宫颈癌是全世界中、老年女性最普通性的病症。它造成了逐年的死亡率二十四万人左右的记录，包括美国3,700人。

子宫颈病发的初期倘不加治疗，会渐渐波及骨盆附近的器官：子宫、膀胱、直肠等。

妇女们倘在早期经过性接触，才有病毒存于子宫颈，使之生疙瘩或瘤状物。累月经年，遂演变为局部癌症。

根据美国医学会出版的家庭医学大全（Home Medical Encyclopedia）说明子宫颈癌的远因，但也有少数例外情况。

女孩子开始性关系过早。

性关系的对象过多。

在吸烟的女性中发生率最高。此可能由于烟中所含的尼古丁使身体的抵抗力对此一类病毒减弱的原因。

由于性交而传递的病毒，竟有45种之多，其中已判明的HPV16可占病因的百分之七十，新发明的疫苗对此最属有效，此外还有几种病毒也在有效之内，因此这种疫苗的有效率在90%以上。

本疫苗，据厂家说明，只限于预防，已经受病毒所侵或癌症已形成者，全无效率。

美国药物管理局（FDA）已准予默克（Merck）药厂所生产的预防子宫癌叫Gardasil行世，但有附带说明：“限于九岁到二十六岁的女孩子和少妇”。

此在说明有些女孩子在九岁就开始性行为，直到26岁，属于性行为的危险期。

问题在由家长出面找医生呢？还是本人？注射需做三次，药品本身的成本是S360。

美国近代人士标榜“个人自由主义”。不幸，却未料到，在滥用个人自由主义之下, 社会形态如同脱缰之马，造成家庭解体，少年犯罪 ,   监狱和管教人满为患。

这就在说明，人类的放荡在个人自由标题下造成许多病患，然后在研究对付病患的新药用以制之。

5. 蛇毒治中风

    若干年前报载，苏联在中央亚细亚某地开展专门用蛇毒治病的研究。后来不久苏联解体，有关其研究结果一时寂然。据此，我们认为美国的马尤诊疗院（Mayo Clinic Hospital）研究取蛇毒（venom）治中风有成，这件事或非首创。

    美国中风学会（ASA）曾有估计：美国全国每45分钟就会有一人罹中风症，结果每年死于中风的有157，000人之多，倘依病别来说此类的死亡率数第三。因病致死的人数最多是心脏病，次为癌症。

    今日，凤凰城马尤诊疗院所取的蛇毒是自马来西亚土生的洼坑蛇（Malayan Pit Viper）. 蛇毒取自其门牙，所分泌的是各种蛋白和酵素（enzymes）所作的混合品，其中多是含有毒性，其成药取名（Viprinex）有打通血块淤塞脑微血管（动脉）的功效。

中风患者具有以下症状：

（1）       身体的某一半有麻木感：面、臂、腿，以至全半部身体。

（2）       头部的剧痛难忍。

（3）       视力模糊。

（4）       不能举步，头晕，体不能支。

（5）       思维混乱，影响言谈力和理解力。

中风的通常治疗法是注射TPA(tissue plasminogen activator)，但必须在病发后的三小时以内为之，其有效程度仍有疑问，而负面的记录是6%殃成脑溢血，2%造成死亡。

注射蛇毒的成药Viprinex可于中风发作六小时内有效，依目前的经验来说，无溢血的缺点，康复率还是绝对的。实验期已经超过了一年。

凡患中风较重的人，既累己也累及全家的人，本身大有“生不如死”的念头，其苦况可知，亦能想象。蛇毒治中风之发现可说惠益良多。

此次领导研究成功的是Dr.Bart Demear schalk,他主持着凤凰城马尤诊疗院中风病科的工作。

该院正在申请美国药物管理局（FDA）于全国该院的50分所准予施用，先以500病人为物件。于十分确定其效果后始做定论。

凡患中风的人大部分的脑细胞必有损害，其后遗症的复健工作应属另一范围。因此本文所写出中风治愈的经过，仅限于脑血栓的除掉工作。